李姐的母亲67岁，最近有些反常，原本活泼开朗的人，变得疑神疑鬼、沉默寡言，还总忘事儿。

上周末，母亲原本想做拿手好菜酸汤鱼，可她不仅忘了这事儿，进了厨房也无从下手，还反问李姐这菜怎么做。

李姐越想越不对劲，第二天就带着母亲到医院检查，最终被确诊了阿尔茨海默病。

不要认为“人老了糊涂是正常的”，因为“糊涂”很可能是老年痴呆的前兆。

首都医科大学宣武医院神经内科张新卿教授介绍，阿尔茨海默病是“世纪顽疾”，主要表现是记忆力不好，其患病风险随着年龄的增长而增长。

一、这些人最受老年痴呆的“钟爱”

老年痴呆患者会出现记忆减退、记忆障碍等症状。近年来，我国老年痴呆患病率明显上升，并且患者人群有年轻化的趋向。而在老人群体中，有一些人群格外受老年痴呆这种疾病的青睐，其中包括：

1.高龄老人。老年痴呆的患病率随着年龄的增长而逐渐增加，60岁以上老人患老年痴呆的几率为5%，然而到了80岁以上变为20%。可见时间的流逝可能会导致老年痴呆病的患病几率的增加。

2.有脑部疾病史者。患有脑部疾病或者曾遭受过脑部损伤的老人，患上老年痴呆疾病的几率更大。许多脑部疾病，例如脑肿瘤、脑炎，都有可能发展，继而导致老年痴呆。

3.家族中含老年痴呆患者的人群。老年痴呆这种疾病具有明显的家族聚集性，也就是说如果你的家族史中有人曾患有老年痴呆，则你作为近亲，发病率则比一般人群更高。

4.女性。相较起男性，女性患老年性痴呆的几率更高。根据相关调查与专家解释，由于女性绝经后雌激素的水平严重下降，女性更容易患老年性痴呆。

除了以上几种人群之外，酗酒人群、长期服用抗焦虑和抗痉挛药物人群、情绪抑郁者的老年性痴呆发病率相较一般人群都稍高。

作为老年人，在日常生活中，需要小心留意自己的身体变化，做好及时预防治疗。

二、老年痴呆的十大早期预警症状

早期的老年痴呆症有十大预警症状，出现这些预警症状的人是重点观察对象。

1.经常性的记忆遗忘与记忆力衰退。老年痴呆症会严重影响日常生活中的记忆力，导致患者出现经常性的遗忘，无法记起许多事物，甚至出现错构症与虚构症，也就是记忆出现错误，甚至完全虚构。

2.在日常工作，家庭活动，甚至休闲活动中，开始无法顺利完成自己曾熟悉的工作或动作。当出现这种现象时，家人应该开始警戒。

3.对特定的时间或地点产生迷惑。在患老年痴呆症之后，老人会对数字、空间地名产生记忆困难，甚至有些老人连自己熟悉的家都无法记住，产生迷路的现象。有些老人会记不住时间、电话号码、密码等排列数字。

4.无法对事物进行规划性的计划与解决。老年痴呆患者此时会失去对事物进行建构规划的能力，从而无法程序化、逻辑化地对事物进行计划，或者解决问题。

5.影响视觉理解与空间关系的理解。老年痴呆患者会对他们所见到的事物和空间关系产生理解困难，最明显的现象为在看到一个陌生人时，可能无法通过他的外表来分清他的性别。

6.使用词汇减少。此时老年人已经开始忘记自己大脑中的词汇，无法正常使用丰富的词汇来表达自己，逐渐会产生用词单调、喃喃自语、甚至无法叫出某样事物的名称的现象。

7.摆放物品出错，但无法通过记忆回溯重新对其进行寻找和放置。

8.判断能力下降或完全消失，无法分辨事情的对错。

9.对社交以及人群聚集产生负面情绪，对人际交流产生厌恶、退让等情绪。

10.情绪与性格发生极大转变。患者可能由原先的性格发生转变，例如，原先细心谨慎的人变得不拘小节、不修边幅。当老年人发现自己开始做反常的行动，出现不同往日的想法时，便需要开始谨慎自己的身体变化。

三、“画钟法”可快速发现病情

除了对自身的症状进行观察之外，还有一个方法可以帮助老年人快速发现自己身上是否出现了老年痴呆的病情，那就是“画钟法”。

“画钟法”简单、快速且有效，它的准确率可以到达90%以上，在国内外被广泛运用于痴呆患者认知功能损害的筛查，从四五十岁开始就能做这项测试。

测试步骤如下：

拿出一张纸和一支笔，请接受测试的老人在纸上画一个圆形的钟表表盘，在表盘上标明12个数字时间点，并画出时针与分针，接受测试的老人需要根据出题者指定的时间，来画出对应的时针与分针方向。本测试要求老人在10分钟内独立完成。

一般来说，“画钟法”普遍采取4分计分法。

·当老人画出一个完整闭合的圆形表盘时，可得1分；

·当老人标明的12个时间点数字正确时，可得1分；

·当老人画时针分针，并将其相交于一点上，得1分；

·最后，当老人画出的时针上的时间正确时，得1分。

一般来说，当老人的得分低于两分时，可能表示老人的认知水平开始下降，需要本人与家属重视。

​首都医科大学神经内科专家张新卿教授介绍，10分钟的“画钟法”，然简单，但却全面考察了接受测试者的记忆力、理解力、空间结构能力以及执行能力，能非常有效地对接受调查者的大脑认知功能进行测试，这也就是“画钟法”在国内外被广泛运用的原因。

延伸：老年痴呆症患者的寿命一般是多少？

很多人认为老年痴呆只会导致患者产生记忆衰退等现象，不会危及生命健康，但实际上老年痴呆症的病程进展，会影响到病人的生命历程。

老年痴呆症分为三个阶段，分别为早期、中期以及晚期。其中早期与中期会分别持续3年以及2年，而到了晚期，患者会产生一系列的并发症，例如肺炎、褥疮、尿路感染、营养不良等等，患者很容易在进入晚期的1~2年中因并发症而死亡。

也就是说，患者在患上老年痴呆症患病之后3~7年间可能死亡，有数据统计，一旦确诊老年痴呆，平均生存期只有6年。但老年痴呆症患者的身体情况也取决于患者接受的治疗以及家属的疾病意识，因此还需要根据个体情况而定。

在辛苦一生之后，若是又跌进疾病的牢笼，晚年生活便可能会遭到大大的影响。为了尽早对疾病进行预防与控制，老年人与家属都需要对自身身体进行认真的防护、观察，将病苗扼杀在摇篮之中。

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参考资料：

[1]《谁最受老年痴呆钟爱》.医学论坛网.2012年9月21日.

[2]《如何才能逃离老年痴呆“魔爪”？》.医学界精神病学频道.2017年12月26日.

[3]《老年痴呆藏在"糊涂"背后 “画钟法”可快速发现》.北京日报.2015年9月27日.

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